期刊简介

               本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。                

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  • 杂志名称:大连医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:大连医科大学
  • 国际刊号:1671-7295
  • 国内刊号:21-1369/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
大连医科大学学报杂志2018年第05期

晶状体悬韧带异常致急性继发性闭角型青光眼的临床特点及其治疗方法的探讨

徐科;刘驰;曾焱;倪锦萍;马继伟

关键词:悬韧带, 晶状体, 松弛, 青光眼, 闭角型, 继发性, 前房深度
摘要:目的 探讨晶状体悬韧带异常导致的急性继发性闭角型青光眼的临床特点及手术治疗方式的选择.方法 回顾性分析2016年4月至2018年5月沈阳市第四人民医院眼科收治的晶状体悬韧带异常导致临床表现为双眼前房深度不对称的急性继发性闭角型青光眼25例(25眼)(晶状体不全脱位15例,晶状体悬韧带松弛10例).根据晶状体悬韧带松弛及断裂程度和范围,分别行晶状体超声乳化吸出+前房角分离+人工晶状体囊袋内植入术(A组)、囊袋拉钩辅助晶状体超声乳化吸除+前房角分离+囊袋张力环植入+人工晶状体囊袋内植入术(B组)、囊袋拉钩辅助晶状体超声乳化吸除+前部玻璃体切除+人工晶状体睫状沟悬吊缝合固定术(C组).术后3个月随访观察佳矫正视力、眼压、前房深度以及前房角开放程度、手术并发症等.结果 A、B、C组术前平均佳矫正视力(BCVA) (LogMAR)分别为2.10±0.70、2.65±0.40和2.40±0.80,术后分别为0.24±0.13、0.36±0.13和0.59±0.29,各组手术前后比较,差异有统计学意义(P均<0.05);术前平均眼压分别为(50.18±7.58)、(51.75±4.79)和(48.25±1.26) mmHg,术后降低至(12.82±1.85)、(16.50±1.29)和(13.25±1.70) mmHg,差异有显著统计学意义(P均<0.01);术前平均CACD分别为(1.20±0.14)、(1.19±0.05)和(1.15±0.07)mm,术后加深至(3.29±0.24)、(3.43±0.24)和(3.64±0.06)mm,差异有显著统计学意义(P均< 0.01).术前平均AOD500分别为(0.020±0.007)、(0.024 ±0.007)和(0.025±0.005)mm,术后增大至(0.531±0.055)、(0.569±0.032)和(0.594±0.009) mm,差异有显著统计学意义(P均<0.01).术后A组中3眼3个月随访时出现后发性白内障,行YAG激光后囊膜切开术,B、C组各l眼随访3个月时发现IOL轻度偏位.结论 晶状体悬韧带异常导致的急性继发性闭角型青光眼患者的临床表现与急性原发性闭角型青光眼极其相似,双眼前房深度不对称为其临床特点,必须加以鉴别.根据晶状体悬韧带松弛及断裂程度范围选择个体化的手术治疗方式,均可获得良好的临床疗效.