期刊简介
本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。
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首页>大连医科大学学报杂志
- 杂志名称：大连医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：大连医科大学
- 国际刊号：1671-7295
- 国内刊号：21-1369/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
InterTAN内固定治疗股骨转子间骨折并发症分析
唐庭宇；于利；汤欣；阴宝盛；李长洲
关键词：股骨转子间, 骨折, 并发症, 髓内钉
摘要：目的 分析InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折并发症的疗效.方法 回顾性分析2008年12月至2015年8月在大连医科大学附属第一医院创伤骨科采用InterTAN髓内钉内固定术治疗股骨转子间骨折482例的临床资料.其中男196例,女286例;年龄平均(74.1±15.6)岁;左侧231例,右侧251例.受伤机制:车祸伤58例,滑倒摔伤424例.骨折按照AO分型:A1型242例,A2型193例,A3型47例.观察术中、术后并发症,术后X线测量TAD值及颈干角.结果 术中拉力螺钉扩髓发生导针磨损1例;加压螺钉皮质开口时钻头尖端劈裂1例;插入髓内钉主钉导致股骨转子外侧壁爆裂2例;因扩髓不足及进针点不正确导致主钉进入困难2例;导针进入髓腔过深,辅助切口取出1例;远端锁定螺钉未进入髓内钉锁定孔3例.住院期间并发症33例,其中肺部感染10例,肺栓塞2例,创伤性谵妄20例,下肢深静脉血栓1例,并发症导致死亡3例.术后X线测量TAD平均(18.5±5.0)mm.健侧下颈干角平均(128.5±7.0)°,患侧颈干角平均(127.1±6.3)°,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).术后206例获得随访,随访率42.7%,术后随访时间:3~80个月,平均(35.8±15.8)个月.Harris评分平均(73.1±11.5)分,其中优97例,良70例,一般25例,差14例,优良率81.1%.骨折断端骨缺损2例,股骨头螺钉切出3例,主钉入口处骨缺损1例,同侧股骨远端骨折3例,对侧股骨转子间骨折9例.术后1~3个月发生下肢深静脉血栓8例.1年内死亡11例.结论 InterTAN髓内针能有效治疗股骨转子间骨折.通过对合并内科疾病积极治疗,细致的术中操作,及术后良好的功能锻炼能有效避免术中、术后并发症的发生.
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