期刊简介

               本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。                

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  • 杂志名称:大连医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:大连医科大学
  • 国际刊号:1671-7295
  • 国内刊号:21-1369/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
大连医科大学学报杂志2015年第03期

剖宫产术后复杂腹腔感染1例

刘红阳;李楠;张彧

关键词:腹腔感染, 腹膜炎, 抗生素, 真菌病
摘要:患者女性,30岁,剖宫产术后32 d,腹痛伴发热20 d,于2013年5月20日入大连医科大学附属第一医院。入院32 d前于外院行剖宫产术,20 d前出现腹部胀痛伴呕吐、发热,伴寒战,体温高39.2℃,间断排稀水样便且食欲不佳,未就医。1天前加重伴呼吸急促、胸闷,当地某院行后穹窿穿刺术,抽出少量“脓性液”,急转送至本院妇科病房。入院查体:T 38.8℃、P 132次/min、R 40次/min、BP 90/60 mmHg,腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,下腹部见剖宫产术后瘢痕,阴道畅,有恶露,无异味。化验:血常规:Hb 106.9 g/L,白细胞4.55×109/L,N 93.2%,PLT 427×109/L,血K+2.6 mmol/L,血ALT 126 IU/L,AST 118 IU/L。全腹CT示:腹腔游离气体,腹腔积液,脂肪间隙模糊,肠管结构欠清,双侧肾盂轻度扩张,盆腔结构紊乱、盆腔脂肪间隙模糊,盆腔积液,子宫边界欠清;右侧腰大肌旁液性密度影与右侧腰大肌边界不清。肺CT示:右下肺、左肺炎症;双胸腔积液伴左肺下叶局部膨胀不全,心包积液。诊断:严重脓毒症,弥漫性腹膜炎,消化道穿孔?盆腔包块性质待查(盆腔脓肿)?重症肺炎;剖宫产术后,右侧卵巢囊肿剥除术后;低钾血症。