期刊简介

               本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。                

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  • 杂志名称：大连医科大学学报杂志
  • 主管单位：辽宁省教育厅
  • 主办单位：大连医科大学
  • 国际刊号：1671-7295
  • 国内刊号：21-1369/R
  • 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
大连医科大学学报杂志2015年第05期

284例溃疡性结肠炎患者临床疗效分析

田玲玲；刘丽娜

关键词：溃疡性结肠炎, 临床疗效, 回顾性分析
摘要：目的：比较溃疡性结肠炎（ ulcerative colitis， UC）患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2015年1月1日在大连医科大学附属第一医院消化科住院的确诊为UC的284例患者的临床资料，将患者按病情轻重分为轻中度及中重度两组，按用药方案不同划分为6个治疗组：柳氮磺吡啶（ Sulfasalazine， SASP）口服治疗组、美沙拉嗪口服治疗组、美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂治疗组、美沙拉嗪口服＋糖皮质激素（ Glucosteroids， GCS）灌肠治疗组、静脉应用GCS治疗组及英夫利昔单抗（ Infliximab， IFX）治疗组，主要给药方式包括口服、静脉用药及局部用药（灌肠液、栓剂），比较UC患者不同药物治疗及不同给药途径的临床疗效，其中总有效率＝缓解率＋有效率。结果（1）对轻、中度 UC 患者，美沙拉嗪总有效率高于 SASP （92．06％vs．68．18％，P＜0．05）；美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂治疗的总有效率高（95．16％），美沙拉嗪次之（92．06％），美沙拉嗪口服＋GCS灌肠治疗的总有效率低（90．63％），3组比较及组间两两比较P＜0．05。（2）对中、重度UC患者，IFX的总有效率高于GCS（100％ vs．90．63％，P＜0．05）。（3）24例难治性溃疡性结肠炎（ refractory ulcerative colitis， RUC）患者，1例手术，6例加用硫唑嘌呤（ Azathioprine， AZA），8例重新规范应用GCS，9例改用IFX，均已过渡至维持治疗阶段。（4） SASP、美沙拉嗪及IFX的副反应发生率分别为27．27％、2．13％和6．67％。结论对轻、中度UC患者，美沙拉嗪口服＋美沙拉嗪灌肠液／栓剂为佳治疗方案。对中、重度UC患者， IFX疗效优于GCS。 RUC患者可通过延长GCS使用时间、加用免疫抑制剂或生物制剂及手术等方法进行补救治疗。 UC药物治疗安全性较高，总体不良反应发生率低。

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