期刊简介
本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。
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首页>大连医科大学学报杂志
- 杂志名称：大连医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：大连医科大学
- 国际刊号：1671-7295
- 国内刊号：21-1369/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
血浆醛固酮／肾素活性比值在原发性醛固酮增多症筛查诊断中的价值
张佰爽；郝宇；付婷婷；朱希芳；毕成；路岩；姜一农；张英；宋玮
关键词：原发性醛固酮增多症, 原发性高血压, 血浆醛固酮/血浆肾素活性比值, 筛查试验, 静脉盐水负荷试验
摘要：目的：在严格控制体位、药物、检测条件等情况下，评估血浆醛固酮与肾素活性比值（ ARR）[ ARR＝血浆醛固酮（ plasma aldosterone concentration，PAC）／血浆肾素（ plasma rennin activity，PRA）]在原发性醛固酮增多症（原醛症，primary aldosteronism，PA）中的临床应用价值；并应用接受者操作特征（ receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积评估汉族人高血压患者中的ARR值在PA筛查诊断中的佳标准。方法收集2012年3月—2014年8月大连医科大学附属第一医院高血压科就诊的301例怀疑PA的汉族高血压患者，均行卧位／立位ARR的检测及静脉盐水负荷试验。其中确诊PA的患者105例，原发性高血压（ essential hypertension，EH）的196例，并分别对两组间患者的一般临床资料和卧位PRA、立位PRA、卧位PAC、立位PAC、卧位ARR、立位ARR等免疫指标进行统计分析，利用ROC曲线下面积探讨汉族人高血压患者筛选PA的ARR值。结果在PA组及EH组的临床资料分析中，EH组卧位／立位PAC、ARR水平均较PA组低，差异均有显著性意义（ P＜0．05）；EH组卧位／立位血浆PRA较PA组高，两组比较差异有显著性意义（ P＜0．05）；立位PRA作为PA筛查指标优于立位PAC，而立位ARR作为PA的筛查指标优于立位PRA和立位PAC；将不同立位ARR切点进行比较，可见立位ARR切点为240（ pg／mL）／（ ng?mL－1? h－1）时对PA患者诊断的灵敏度和特异度较高。结论立位ARR相对于卧位ARR、立位PRA、立位PAC更适合作为PA患者的筛查方法，但其检测时需控制体位、药物、标本采集和测定等影响因素，立位ARR切点为240（ pg／mL）／（ ng? mL－1? h－1）时对于在汉族高血压患者中筛查PA的诊断价值更高。
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