期刊简介
本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。
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首页>大连医科大学学报杂志
- 杂志名称：大连医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：大连医科大学
- 国际刊号：1671-7295
- 国内刊号：21-1369/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
处理急性胰腺炎的近代观点
杨春明
关键词：急性胰腺炎, 重症型急性胰腺炎, 胰腺坏死组织切除术
摘要：急性胰腺炎(AP)是一种胰腺的可逆性炎性过程,其中80％为轻型,死亡率仅＜1％；而重症型急性胰腺炎(SAP)虽占20％,其死亡率却高达10％～30％.AP的主要病因和危险因素有食物和药物导致的甘油三酯血症、饮酒、胆石症、感染、损伤和各种手术和检查操作后等.SAP的临床病程可分为两期,第一期是在发病2周以内,其特点是出现全身炎症反应综合征和胰腺坏死,可从发病后第4日开始；第二期从发病后2～3周开始,可发生胰腺坏死细菌感染,这是主要的致死性并发症,死亡率高达20％～50％.对SAP的非手术治疗包括早期液体复苏,营养支持,预防性抗生素的应用,止痛措施,胃肠减压等.对于有胆道梗阻的患者,可进行急症内镜括约肌切开术等,会有所裨益.在外科治疗方面,不推荐发病14 d内手术,这是因为可增高手术死亡率；而延迟手术(发病后3～4周时),则显示可降低手术死亡率.手术方法主要是坏死组织切除术,主要针对感染性胰腺组织坏死；而胰腺脓肿的手术方法为手术或经皮置管引流术.
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