期刊简介

               本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。                

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  • 杂志名称:大连医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:大连医科大学
  • 国际刊号:1671-7295
  • 国内刊号:21-1369/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊期刊收录:剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
大连医科大学学报杂志2011年第01期

局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的血液透析中的对比研究

谢华;林洪丽;陈淑妮;杨宁;陈吉林

关键词:血液透析, 抗凝, 出血
摘要:[目的]探讨局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的血液透析中应用的安全性和有效性.[方法]选择伴有中、高危出血倾向的血透患者22例,随机分为局部体外肝素组6例,无肝素组8例,低分子肝素组8例.观察出血情况的变化,计算eKt/V值,记录血流量、超滤量、每小时监测透析器跨膜压(TMP),观察透析器凝血程度及透析前后活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数.[结果]每组均行血透40例次;3组出血发生率分别为5%、5%和12.5%(P<0.05);eKt/V值分别为1.25±0.41、1.19±0.23和1.22±0.35(P>0.05);Ⅰ级凝血发生率分别为5%、20%和10%(P<0.05);无肝素组超滤量、血流量和跨膜压较其他两组明显增加(P<0.05);低分子肝素组透析前后APIT分别为(33±4)S和(45±5)s(P<0.05),其他两组透析前后APTT和血小板无变化.[结论]局部体外肝素、无肝素和低分子肝素抗凝均能有效地应用于有出血倾向的血液透析,其中局部体外肝素抗凝是一种安全且监测方便的抗凝方式.