期刊简介
本刊是反映多学科科研、医疗及教学的理论性学术刊物。主要刊载专家述评、基础医学、临床医学、综述、病例报告、医学教育等方面的文章。本刊为中国科技论文统计源期刊所引证。
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首页>大连医科大学学报杂志
- 杂志名称：大连医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：大连医科大学
- 国际刊号：1671-7295
- 国内刊号：21-1369/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
胆囊鳞状细胞癌1例
郭京；祖国；王忠裕
关键词：胆囊肿瘤, 鳞状细胞癌, 诊断
摘要：1临床资料患者,女性,68岁,以“反复右上腹疼痛伴呕吐5d”为主诉于2009年11月18日人大连医科大学附属第一医院.入院后查体:皮肤及巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,Murphy征(一),肝区叩击痛(一),移动性浊音阴性,肠鸣音约5次/min.既往高血压病史.入院前行上腹部MRI平扫示:胆囊体积如常,肝表面光滑,肝内实质信号均匀,肝内管状结构清晰,走形良好.胆囊增大长径约为8 cm、壁明显增厚,周围可见有片状T2W1高信号影改变,胆囊内可见有团块状软组织信号突向腔内,大小约为2.0 cm;肝内胆管未见明显异常.脾脏、胰腺及双肾大小、形态、信号如常.腹膜后结构清晰,未见肿大淋巴结.上腹部CT增强示:胆囊内不规则软组织密度影,边界欠清,密度不均匀,CT值44 Hu,增强扫描不均匀强化,动脉期、静脉期、延迟期CT值分别为82、113、102 Hu.考虑胆囊占位恶性可能性大.胸片未见异常,CA19 -9:8.16 U/mL.后于连硬+全麻下行胆囊切除、肝脏部分切除术,术中见胆囊约8.0 cm×6.0 cm ×4.0 cm,于胆囊底部近肝床处有一约1.0 cm×1.0 cm受累浆膜,苍白、质硬,术中距胆总管0.5 cm处切除胆囊,并切除胆囊肝床2 cm.剖开切除组织见胆囊底近肝床有一约2.5 cm×2.0 cm肿瘤,累及浆膜.术中病理示:胆囊壁见鳞状细胞癌.术后病理示:胆囊中分化鳞状细胞癌(图1),侵及全层.术后患者恢复良好,于同年12月4日出院.
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